目的:评价来那度胺联合利妥昔单抗治疗套细胞淋巴瘤(mantle cell lymphoma,MCL)的疗效及不良反应.方法:计算机检索Pubmed/Medline、Embase、Ovid、Karger、Google scholar、中国期刊网数据库(CNKI)、万方数据库、维普网(VIP),对纳入的文献进行评价并提取相关数据.采用RevMan5.3软件对提取的数据进行meta分析,计算有效率和不良反应发生率,各效应量均以95%CI表示,统计检验水准为α=0.05.结果:共纳入6个队列研究进行后续分析.结果显示,来那度胺联合利妥昔单抗治疗的总有效率(完全缓解±部分缓解)为64%(95%CI:46%~81%,I2=81%),初始患者的总有效率为85%(95%CI:76%~93%,I2=0),难治复发患者的总有效率为51%(95%CI:40%~63%,I2=27%),来那度胺给药剂量20 mg,28 d为1个周期,用药21d,休息7d,利妥昔单抗每周375 mg·m-2的给药方案更有效,总有效率为85%(95%CI:76%~93%),相较之下,来那度胺的给药剂量为10 mg,28d为1个周期,用药28d,休息0d,利妥昔单抗每周375 mg·m-2的给药方案次之,总有效率为57%(95%CI:32%~81%).Ⅲ/Ⅳ级中性粒细胞减少是来那度胺最常见的不良反应,发生率为43%(95%CI:20%~67%),而Ⅲ/Ⅳ级血小板减少的发生率略低,为16%(95%CI:9%~22%).其他报道较多的不良反应包括贫
作者:李晋文;孙晓蕊;张晓磊;章萍
来源:临床药物治疗杂志 2018 年 16卷 5期