目的:对肝硬化患者应用肠内营养及睡前加餐的方法进行营养干预,评估干预1个月的营养状况、肝功能及并发症情况.方法:选择首都医科大学附属北京佑安医院2018年3—9月收治的乙肝肝硬化患者40例,分为营养干预组及对照组各20例.营养干预组按每天25～35 kcal·kg-1的摄入标准给予整蛋白型肠内营养混悬液进行口服营养补充,同时给予睡前200 kcal碳水化合物为主的加餐.对照组自主饮食,不进行营养干预.结果:营养干预组患者干预后与干预前比较,平均上臂肌围及握力增加(P均＜0.05);营养不良发生率从65％降至35％ (P ＜0.01);白蛋白及前白蛋白水平升高(P ＜0.05;P＜0.01);腹水及腹腔感染发生率降低(P均＜0.01).干预1月后,营养干预组与对照组比较,平均上臂肌围及握力增加(P ＜0.05;P＜0.01);白蛋白和前白蛋白水平升高(P均＜0.01),腹水发生率降低(P＜0.05).营养干预组平均住院时间(9.8±2.4)d,较对照组(12.6±3.7)d明显减低(P＜0.01).结论:肠内营养及睡前加餐,能够改善肝硬化患者的营养状态,特别是蛋白质营养不良.
作者：侯维；王忠英；董金玲；王克菲；于红卫；孟庆华
来源：临床药物治疗杂志 2019 年 17卷 4期
