目的:系统评价人胰高血糖素肽-1受体激动剂(glucagon peptide-1 receptor agonists,GLP-1RA)治疗多囊卵巢综合征的疗效及安全性.方法:在Cochrane libary、PubMed、Embase、中国生物医学数据库、中国学术网络期刊网络总库、中文科技期刊数据库中(截至2018年5月)进行全面系统检索,筛选符合标准的随机对照试验(randomized control trail,RCT),并对纳入文献进行资料提取及质量评价,运用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入本研究共5篇RCT,包含202例患者.Meta分析结果显示:GLP-1 RA相较于对照组可显著改善多囊卵巢综合征患者体质指数(MD=-1.8,95％CI:-2.01 ～-1.73,P＜0.000 01),腰围(MD=-1.57,95％CI:-1.75～-1.39,P ＜0.000 01),胰岛素抵抗评价(MD=-0.65,95％CI:-0.71 ～-0.58,P＜0.00001),雄烯二酮(MD=-1.1,95％CI:-1.57～-0.63,P=0.007),但恶心(RR=1.54,95％ CI:1.09～2.71,P=0.02)的发生风险也会相应增加.结论:胰高血糖素样肽-1受体激动剂可明显改善肥胖多囊卵巢综合征患者体重、胰岛素抵抗及雄激素分泌,但增加胃肠道不良反应——恶心的发生风险,鉴于纳入本研究的样本量小及文献质量,仍需专门的大型临床试验进行验证.
作者：杨超；胡莹茹；熊家瑶；李志勇
来源：临床药物治疗杂志 2019 年 17卷 5期
