目的:临床药师以利福平药物相互作用为切入点,审核布氏菌病患者的用药医嘱,为建立医嘱审核实践模式提供参考.方法:以北京地坛医院收治的布氏菌病患者为研究对象,以2018年7-12月的住院患者为观察组,2018年1-6月住院患者为对照组,依据提前设计的利福平药物相互作用模板,开展医嘱审核和干预,并对干预的效果进行评价.结果:观察组59例患者,医嘱749条,男性49例(83.1％),女10例(16.9％),年龄17月～71岁,平均年龄(50.0±15.6)岁,平均住院(16.5±9.4)d.对照组患者50例,医嘱653条,男性43例(86.0％),女7例(14.0％),年龄31月～71岁,平均年龄(51.4±12.9)岁;平均住院(16.7±11.0)d,2组患者年龄、性别、住院天数、医嘱条数等差异无统计学意义(P＞0.05).建立联合用药模板,主要包括奥美拉唑、硝苯地平、苯磺酸氨氯地平、咪达唑仑、酒石酸美托洛尔、地西泮和氟康唑7种药物.临床药师干预观察组相互作用医嘱32条,干预率4.30％ (32/749),医师接受了23条临床药师建议,接受率71.88％;对照组存在相互作用却没有干预的医嘱35条,漏审率5.40％ (35/653).结论:以利福平药物相互作用为切入点进行审核医嘱,可显著提高医嘱审核的准确性,减少漏审率,保障患者用药安全.
作者：王丽君；王硕；刘慧；孙娜；冯宇；战寒秋
来源：临床药物治疗杂志 2019 年 17卷 8期
