精氨酸加压素(arginine vasopressin,AVP)能够调节机体体液与电解质平衡.AVP分泌紊乱能引起低钠血症.目前发现的AVP受体包括V1a、V1b与V23种亚型.普坦类药物在结构上属于活性非肽类加压素受体拮抗剂,其中,V1a受体拮抗剂(relcovaptan)在治疗雷诺病与解痉方面有初步的效果,对V1b受体有选择性拮抗作用的SSR-149415对治疗精神疾病有一定疗效,V2受体拮抗剂(mozavaptan、lixivaptan、satavaptan与tolvaptan)与利尿剂作用原理不同,在不影响电解质排泄的前提下,通过诱导低渗性利尿,改善低钠血症,降低充血性心力衰竭引起的院内死亡率.V1a/V2非选择性AVP受体拮抗剂(conivaptan)作为美国食品药品监督管理局批准的静脉输液用于治疗低钠血症.本文通过探讨AVP受体拮抗剂治疗低钠血症的研究进展,希望为临床治疗提供一定的理论指导.
作者：柳鑫；章小燕；黎月玲；赵志刚
来源：临床药物治疗杂志 2019 年 17卷 10期
