带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染的再激活引起,以沿躯体单侧呈节段分布的簇集性红斑、水疱为特征,多伴有疼痛.在发疹后早期系统使用抗病毒药物、糖皮质激素、镇痛药物,局部外用药物,可减轻炎症、促使皮疹消退,并降低并发症的发生率.其中,抗病毒药物的机制和应用各有不同,常用的有核苷类药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等,膦甲酸钠静脉滴注兼具抗病毒及调节免疫双向作用.对不同年龄、身体状况的患者,治疗方案不尽相同,糖皮质激素多用于有并发症的较重患者;镇痛药物使用前需要先通过量表评估疼痛程度,据此由弱至强使用非甾体抗炎药、阿片类药物等;局部可外用抗病毒制剂和镇痛药物,急性渗出时以湿敷收敛为主.本文主要对早期带状疱疹的药物治疗进展予以综述.
作者：魏敏；闫言
来源：临床药物治疗杂志 2019 年 17卷 11期
