目的 从药物经济学角度评价国家组织药品集中采购对北京清华长庚医院(以下简称我院)医保患者的影响,探讨国家组织药品集中采购政策的经济性和有效性.方法 本研究采用队列研究,选取国家组织药品集中采购实施前1年(2018年3月23日至2019年3月22日)及政策实施后1年(2019年3月23日至2020年3月22日)我院门急诊医保患者作为研究对象,根据患者是否使用集中采购中选药品将患者分为观察组和对照组,2组各14628人.通过查询我院医院信息系统提取政策实施前、后1年2组患者使用中选药品和同种非中选药品的相关数据.研究主要借鉴双重差分法模型的思路从政策成本、年人均药品费用影响、药品年使用量影响、年使用金额影响、换药情况影响5个方面分析政策的成本和收益.结果 国家组织药品集中采购在我院共涉及10类22种药品,与对照组比较,观察组医保患者年次均药费降低396.33元,降幅达83.62％,中选药品使用量占比增长13.54％,同种非中选药品使用量占比减少16.76％.政策实施后,同种非中选药品总费用明显下降,年累计节省685万余元,药费降幅高达27.30％.医保患者首次和2次换药人数逐渐趋于平稳.结论 国家组织药品集中采购在疗效同等情况下,降低药品费用的同时减轻了个人费用负担.
作者：安扬；唐婧；毛乾泰；艾超
来源：临床药物治疗杂志 2020 年 18卷 11期
