目的 比较新生血管性年龄相关黄斑变性(nAMD)和糖尿病性黄斑水肿(DME)的一线治疗药品(雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普)的临床综合价值,以期为临床合理用药和政府决策提供参考.方法 首先,根据《药品临床综合评价管理指南(2021年版试行)》,通过文献复习、专家调研和专家论证会构建nAMD和DME的一线治疗药品临床综合评价指标体系.其次,采用系统综述、Meta分析和补充调研等方法,对雷珠单抗、康柏西普和阿柏西普各评价指标进行定性、定量分析.结果 各维度综合评价结果显示,在安全性方面,阿柏西普药品监督管理部门监测情况优于雷珠单抗,针对nAMD适应证,阿柏西普眼内炎发生率显著高于雷珠单抗,心脑血管事件发生率两者均较低;针对DME适应证,阿柏西普眼内炎发生率和雷珠单抗无显著性差异.在有效性方面,针对nAMD适应证,阿柏西普临床疗效显著优于雷珠单抗和康柏西普;针对DME适应证,3种药品临床疗效无显著性差异.在经济性方面,康柏西普和阿柏西普的成本效果优于雷珠单抗.在适宜性方面,医师推荐度和患者依从性阿柏西普均高于雷珠单抗和康柏西普.在可及性方面,康柏西普的可负担性最优,阿柏西普的可负担性中等,均高于雷珠单抗.在创新性方面,阿柏西普和康柏西普的作用靶点更广,其创新价值显著优于雷珠单抗.结论 相比于雷珠
作者：程文迪；金春林；罗雅双；刘昕；王海银
来源：临床药物治疗杂志 2021 年 19卷 10期
