目的 基于循证医学方法对静注人免疫球蛋白(IVIG)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)的有效性进行评价,为临床合理用药提供参考.方法 利用EviMed循证评价决策系统与人工检索相结合,检索PubMed、Cochrane Library、中国知网及万方等数据库和临床试验注册网站,汇总分析相关文献及临床试验.通过AGREEⅡ评价工具对临床指南进行质量评价,AMSTAR2量表和GRADE分级系统分别对纳入的系统评价/meta分析进行方法学和证据质量进行评价.判定循证医学证据并提出推荐建议.结果 除治疗儿童多系统炎症综合征(MIS-C)外,目前并无相关指南对IVIG用于COVID-19做出明确推荐.中国台湾地区诊疗方案和中华医学会呼吸病学分会明确不推荐使用IVIG治疗COVID-19.4篇系统评价/meta分析显示,IVIG治疗COVID-19并没有改善临床结局,2篇文献显示IVIG能降低COVID-19危重型患者的死亡率,但证据质量较低.结论 IVIG治疗COVID-19的有效性还缺乏明确的证据支持,暂不推荐常规使用IVIG.
作者：武明芬；孙阿宁；李草；张伊楠；朱斌；赵志刚
来源：临床药物治疗杂志 2023 年 21卷 1期
