目的 分析超声测量颈项透明层厚度(NT)联合四维彩色多普勒超声用于胎儿畸形筛查的临床价值.方法 选择2018年3月至2022年3月于新乡市妇幼保健院进行产前检查的655例孕妇作为研究对象,所有入选孕妇均进行孕早期(11～13+6周)NT检查与孕中期(22～28周)四维彩超检查.将随访结果作为金标准,分析NT检查、四维彩超单项及联合诊断胎儿畸形的临床价值.结果 655例孕妇经随访后发现胎儿畸形18例,发生率为2.75％(18/655).检查联合四维彩超诊断胎儿畸形灵敏度为100.00％(18/18)、特异度为99.84％(636/637)、准确度为99.85％(654/655)、阳性预测值为94.74％(18/19)、阴性预测值为100.00％(636/636),均高于NT单项检查,差异有统计学意义(P<0.05).NT检查联合四维彩超诊断胎儿畸形特异度、准确度、阳性预测值均高于四维彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05);但灵敏度、阴性预测值相比于四维彩超检查,差异未见统计学意义(P>0.05).NT检查诊断结果与随访结果一致性较差(Kappa=0.398,P<0.05);四维彩超诊断结果与随访结果一致性极好(Kappa=0.754,P<0.05),联合诊断结果与随访结果一致性极好(Kappa=0.972,P<0.05).结论 NT检查联合四维彩超诊断在胎儿畸形筛查中具有较高的应用价值,既能评估唐氏综合征风险,又能显示身体结构异常,为临床
作者：张前
来源：临床医学 2023 年 43卷 2期
