目的 探讨尿微量白蛋白(mAlb)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素C(Cys-C)联合检测对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 选取2020 年 1 月至2022 年 12 月许昌市建安医院收治的DN患者 68 例作为DN组,并以 1:1 配比选取同期健康体检者 68 例作为健康组.检测两组 mAlb、HbA1c、Cys-C 指标,比较两组 mAlb、HbA1c、Cys-C水平,以肾穿刺活检结果为"金标准",统计mAlb、HbA1c、Cys-C单独诊断与联合诊断的诊断结果及诊断效能.结果 与健康组比较,DN 组mAlb、HbA1c、Cys-C水平高(P＜0.05);68 例DN 患者和 68 例健康体检者中,mAlb诊断出阳性49 例,阴性51 例;HbA1c诊断出阳性 52 例,阴性 50 例;Cys-C诊断出阳性 55 例,阴性 53 例;三者联合诊断出阳性65 例,阴性62 例;三者联合诊断灵敏度为 95.59％(65/68)、特异度为 91.18％(62/68)、准确度为93.38％(127/136),较 mAlb 诊断[72.06％(49/68)、75.00％(51/68)、73.53％(100/136)]、HbA1c 诊断[76.47％(52/68)、73.53％(50/68)、75.00％(102/136)]和 Cys-C 诊断[80.88％(55/68)、77.94％(53/68)、79.41％(108/136)]高,三者联合诊断漏诊率为 4.41％(3/68)、误诊率为 8.82％(6/68),较 mAlb 诊断[27.94％(19/68)、25.00％(17/68)]、HbA1c 诊断[23.53％(16/68)、26.47％(18/68)]

作者：张喜花

来源：临床医学 2023 年 43卷 8期