目的 分析在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗中应用重组人尿激酶原联合替罗非班治疗的效果.方法 选择 2021 年 9 月至 2023 年 2 月于河南省第二人民医院行PCI治疗的62 例STEMI患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组31 例.对照组术中给予冠脉注射替罗非班,观察组术中给予冠脉注射重组人尿激酶原联合替罗非班,通过心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、TIMI心肌灌注分级(TMPG)、校正TIMI帧计数(cTFC)对患者用药前后的冠脉微血管功能进行评估,检测其术前及术后24h的心肌标志物[心脏肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激脢同工酶(CK-MB)]水平,术后2 个月观察患者的不良心血管事件发生情况,以判断其预后.结果 用药后,两组TIMI血流分级、TMPG比较,差异未见统计学意义(P＞0.05),而观察组用药后cTFC明显低于对照组(P＜0.05).两组术后 12 h、24 h cTnⅠ、CK-MB水平与本组术前比较均升高,但观察组术后两项指标水平均低于对照组(P＜0.05).随访期间,观察组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 重组人尿激酶原联合替罗非班在STEMI患者PCI术中应用可有效改善患者冠脉微血管功能和心肌的损伤程度,降低术后不良心血管事件的发生率.
作者：吕小晶
来源：临床医学 2023 年 43卷 10期
