目的 分析全身麻醉、腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能的影响,以为临床麻醉方式的合理选择提供参考.方法 选取2018年2月至2021年3月我院收治的100例老年髋关节置换术患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例.对照组给予全身麻醉,观察组给予腰硬联合麻醉.比较两组的认知功能、认知功能障碍发生情况、麻醉恢复情况、不良反应发生情况.结果 术前1 d(T0)、术后72 h(T3)及术后7 d(T4)时,两组的简易精神状态量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12 h(T1)、术后24 h(T2)时,观察组的MMSE评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).T1、T2时,观察组的认知功能障碍发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);T3、T4时,两组的认知功能障碍发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组的睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于全身麻醉,腰硬联合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能的影响更小,睁眼时间、拔管时间、呼吸恢复时间、定向力恢复时间更短,安全性更高,值得临床推广和应用.
作者：石鹏；白淑娟；赵坤；刘超；崔逸枫；景超
来源：临床医学研究与实践 2023 年 8卷 2期
