目的 比较不同方案甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮(Ru486)治疗异位妊娠患者的效果.方法 选取2017 年 7 月至 2020 年 7 月诊治的 68 例异位妊娠患者为研究对象,通过双盲法将其分为对照组和观察组,各 34 例.对照组实施MTX 50 mg/m2 单次肌肉注射+Ru486 治疗,观察组实施MTX 0.4 mg/(kg·d)连续 5d肌肉注射+Ru486 治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗 4、7d后,两组的抑制素A(INH-A)水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗 2 周后,两组的β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕酮(P)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组的月经恢复时间、包块消失时间、腹痛消失时间、阴道出血消失时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 MTX 0.4 mg/(kg·d)连续 5d肌肉注射联合Ru486 方案在异位妊娠患者治疗中的效果较好,能够显著降低INH-A、β-HCG、P、IL-8 及TNF-α水平,缩短月经恢复时间、包块消失时间、腹痛消失时间及阴道出血消失时间,值得临床推广及应用.
作者：段凤鸽；刘航娟；董香玉
来源：临床医学研究与实践 2023 年 8卷 25期
