目的 探究双氯芬酸钠栓联合超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对腹腔镜子宫切除术患者镇痛效果、应激反应及认知水平的影响.方法 选择 2019 年 8 月至 2021 年 8月收治的86 例腹腔镜子宫切除术患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,各 43 例.对照组行超声引导下TAPB麻醉,试验组在对照组基础上联合双氯芬酸钠栓.比较两组的围手术期相关指标、镇痛效果、镇静效果、应激反应指标、认知水平、不良反应发生情况.结果 试验组的肛门排气时间、下床活动时间及住院时间明显短于对照组(P＜0.05).术后4、8、24、48 h,试验组的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P＜0.05).术后 24 h,试验组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)及血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)水平均低于对照组(P＜0.05).术后12、24、48 h,试验组的简易智力状态检查量表(MMSE)评分高于对照组(P＜0.05).试验组的不良反应总发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论 双氯芬酸钠栓联合超声引导下TAPB用于腹腔镜子宫切除术患者中,可增强镇痛效果,减轻机体应激反应,缩短恢复时间,且不良反应少.
作者：李延；王娜；贾亮；董石
来源：临床医学研究与实践 2023 年 8卷 26期
