目的 比较不同华法林给药策略在非瓣膜性心房颤动抗凝治疗中的应用效果.方法 回顾性分析2019年1月至2020 年5月收治的86例非瓣膜性心房颤动患者的临床资料,根据华法林用药策略不同将其分为A组和B组,各 43 例.A组根据国际标准化比值(INR)每日调整华法林剂量,B组根据INR按照每周总剂量调整每日华法林剂量.比较两组的治疗效果.结果 B组的INR达到稳定时间短于A组,目标范围内的时间百分比(TTR)达标率高于A组(P＜0.05).治疗后,两组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)均延长,D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)水平均降低(P＜0.05);治疗后,两组的PT、APTT、TT及D-D、FIB水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).B组的治疗总有效率高于A组(P＜0.05).B组的大出血、小出血发生率低于A组(P＜0.05);两组的缺血性脑卒中、下肢静脉栓塞、肺栓塞、心肌梗死发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 根据INR按照每周总剂量调整每日华法林剂量在非瓣膜性心房颤动患者中的应用效果较好,可促使INR更快达到稳定,调节凝血相关指标,降低出血风险,值得推广.
作者：张霞；林诗茹
来源：临床医学研究与实践 2023 年 8卷 27期
