目的 对比观察三种方法［母牛分枝杆菌菌苗（微卡）、异烟肼 + 利福喷丁和未处理］对潜伏性结核感染的预防性治疗效果。方法 本文选取 2010 年 1 月 1 日至 2015 年 12 月 31 日在我科就诊的肺结核可疑症状者 4620 例中的正常例 2826例和涂阳肺结核患者家庭密切接触者 371 例，共计 3197 例，用结核菌素试验（PPD）筛查出的强阳性潜伏性结核感染者。选取其中 18~65 岁的 450 例，分为未处理的对照组（n=150）、口服异烟肼（INH）+ 利福喷丁（RFT）的药物组（n=150）和应用母牛分枝杆菌菌苗的免疫组（n=150）。对比观察三组患者治疗前、后的 PPD 结果、不良反应情况及发病情况。结果 对照组和药物组治疗前后 PPD 阳性率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；免疫组治疗后 PPD 阳性率低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。对照组无不良反应；药物组有 5 例出现头晕、乏力，6 例出现皮肤瘙痒，8 例出现轻度恶心无呕吐，7 例出现轻度肝损伤；免疫组无不良反应。对照组 5 年间发病 17 例；药物组 5 年间无人发病；免疫组 5 年间无人发病。结论 母牛分枝杆菌菌苗的安全性好且保护效果与药物预防无显著差异，故在潜伏性结核感染预防性治疗中，可考虑使用。
作者：周毅
来源：临床医药文献电子杂志 2023 年 10卷 5期
