目的 探讨在晚期食管癌患者当中,免疫化疗对外周血免疫细胞所引起的变化情况.方法 晚期食管癌患者48例,分为单独化疗组、化疗+长期免疫治疗组、化疗+短期大剂量免疫治疗组三组,治疗前后测定CD3+CD8+T细胞亚群、CD3+CD4+T细胞亚群、CD4+CD25+Treg细胞和NK细胞,化疗前后相关免疫细胞变化采用配对t检验;单因素方差分析检验不同治疗组间相关免疫细胞变化情况的区别.结果 单独化疗组、化疗+长期免疫治疗组、化疗+短期大剂量免疫治疗组三组闻CD3+CD8+T细胞亚群,CD3+CD4+T细胞亚群以及NK细胞比例治疗前后没有明显变化(P>0.05),而治疗前后患者CD4+CD25++Treg(高表达CD25的CD4+CD25+调节性T细胞)比例均下降(P<0.05);CD4+CD25+Treg细胞比例在单独化疗组(P=0.035)和化疗联合长期免疫治疗组(P=0.039)中,治疗后较治疗前有所上升;三组间治疗前后CD4+CD25+Treg上升比例、CD4+CD25++Treg下降比例变化没有统计学差别,其相关P值分别为P=0.86,P=0.14.结论 免疫化疗在晚期食管癌治疗的过程中在改善免疫状态方面不优于单独化疗.
作者：王刚；季楚舒；段巧虹；范平生；何义富；胡冰
来源：中国临床保健杂志 2008 年 11卷 6期
