目的 探讨老年人原发性高血压患者脉压(PP)与肾脏病变程度的关系.方法 选择256例老年原发性高血压患者,进行动态血压监测,根据其脉压水平分为4组(<50 mmHg、50~59 mmHg、60~69 mmHg、>70 mmHg),取晨尿用免疫散射法测定尿白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)和免疫球蛋白G(IgG),根据其结果评价不同脉压水平患者肾脏器官的受损情况.然后对患者进行随访,进行个体化药物治疗,控制其脉压,1年后测定四组患者Alb、TRF、α1-MG和IgG,每组前后对比进行分析.结果 脉压升高,各项尿微量蛋白指标均有升高,尿转铁蛋白、尿微量白蛋白水平同步增高(P<0.05),经治疗后,四组患者脉压有所下降,患者肾脏损害情况有所减轻,以尿微量白蛋白下降最为明显(P<0.05).结论 PP是肾脏早期损害的重要危险因子,控制脉压可以一定程度降低其肾脏功能的损害.
作者:孙梦雯;严光;王书
来源:中国临床保健杂志 2010 年 13卷 2期