目的：探讨 B 型利钠肽（BNP）水平在预测慢性心力衰竭（CHF）患者预后中的价值。方法对98例 CHF 患者进行随访[（17．62±3．71）月]，记录发生的心血管事件，分为心血管事件组与非事件组，分析不同 BNP 水平在预测 CHF 患者预后中的价值。结果事件组的年龄、收缩压和左心室舒张末内经（LVEDD）明显高于非事件组（P ＜0．05），BNP 水平[（1156．85±838．16）ng／L]显著高于非事件组[（716．45±182．07） ng／L]（P ＜0．01），左室射血分数（LVEF）[（40．85±6．72）％]显著低于非事件组的[（46．42±5．64）％]（P ＜0．01）。以98例 CHF 患者 BNP 水平的中位数758 ng／L 为分组界值，通过 Kaplan-Meier 法作不同 BNP 水平患者在随访期间心血管事件发生率曲线，可见 BNP ＜758 ng／L 组的随访曲线明显高于 BNP ＞758 ng／L 组，计算Log-rank 值为15．22（P ＝0．000）；以 BNP 中位数对 CHF 患者进行危险分层，中位数以上患者发生心血管事件的风险是中位数以下患者的3．1倍（P ＜0．01）。结论发生心血管事件患者的 BNP 水平显著增高，BNP 水平在预测 CHF 患者的预后中有重要价值。
作者：尹秋生；周冬翠；冬兰
来源：中国临床保健杂志 2014 年 6期
