目的 探讨重症医学科(ICU)中发生导管相关性血流感染(CLABSI)的危险因素,寻找降低其发生率的有效措施.方法 对重症医学科留置中心静脉导管(CVC)大于48 h的患者,按照是否发生CLABSI分为感染组和非感染组;对两组患者引起CLABSI的易感因素进行分析.结果 与非感染组比较,感染组患者中入ICU时已有感染性休克的例数、有糖尿病史、APACHEⅡ评分、住院病死率等均较高(P＜0.05),而抗菌药物使用率和全身覆盖无菌单率感染组较低(P＜0.05).多元回归分析发现APACHEⅡ评分高、入ICU时已有感染性休克、置管前未静脉使用抗菌药物是独立危险因素.结论 重症患者和入ICU时已出现感染性休克发生CLABSI较多,置管前静脉使用抗菌药物可以减少CLABSI的发生.
作者：王秋卉；董亮；金科；严洁；杨挺；梁锋鸣
来源：中国临床保健杂志 2015 年 18卷 6期
