目的：探讨经肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合微波消融（MVA）对中晚期肝癌细胞免疫功能和预后的影响。方法回顾性分析96例中晚期肝癌患者资料，其中55例行 TACE 联合 MVA 治疗（联合组），41例行单纯 TACE 治疗（对照组）。比较两组患者术后 CD4＋、CD8＋T 淋巴细胞、NK 细胞水平和生存情况。结果与治疗前比较，对照组术后3种免疫指标无明显变化（均 P ＞0．05），而联合组术后 CD4＋T 淋巴细胞和 NK 细胞比例逐渐上升，CD8＋T 淋巴细胞比例下降，其中治疗后1个月3种免疫指标较术前，差异有统计学意义（均 P ＜0．05）。联合组治疗后1月 CD4＋淋巴细胞和 NK 细胞比例高于对照组，CD8＋淋巴细胞比例低于对照组，且差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。随访时间为5．5～43．6个月。联合组1年、2年、3年总生存率分别为83．6％、52．7％、9．1％；对照组1年、2年、3年总生存率分别为70．7％、14．6％、0。两组患者的总生存率比较，差异有统计学意义（P ＝0．001）。结论较单纯 TACE 治疗，TACE 联合 MVA 治疗可以改善中晚期肝癌患者的细胞免疫功能和生存情况。
作者：程黎；苟剑林；刘燕；颜朗；刘定志；胡大仁
来源：中国临床保健杂志 2016 年 19卷 2期
