目的 评价华法林抗凝治疗心房颤动患者疗效和安全性.方法 计算机检索Cochranelibrary,Pubmed,EMBASE,万方数据库,中国学术期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库(CBM),维普数据库(VIP)至2017年4月,收集有关华法林抗凝治疗心房颤动患者的疗效和安全性随机对照试验(RCT),按纳入标准及排除标准选择文献,提取资料,并进行方法学质量评估,使用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入20项研究,研究对象2194例.Meta分析结果:华法林组的抗凝效果优于阿司匹林:脑梗死发生率低于阿司匹林组(OR =0.15,95% CI:0.08~0.29,P<0.05);脑卒中发生率低于阿司匹林组(OR =0.35,95% CI:0.22 ~0.57,P<0.05);外周动脉栓塞发生率低于阿司匹林组(OR= 0.42,95% CI:0.25 ~0.71,P=0.001);死亡发生率低于阿司匹林组(OR =0.28,95% CI:0.14 ~0.59,P=0.001);华法林组与阿司匹林组出血事件发生率差异无统计学意义(OR =0.90,95% CI:0.66 ~ 1.22,P=0.488).结论 华法林的安全性与阿司匹林相似,但华法林对于心房颤动患者的疗效优于阿司匹林.
作者:王晓丽;唐海沁;郎翠凤;蒋品;张亚文
来源:中国临床保健杂志 2018 年 21卷 4期