目的 探讨微创Ivor-Lewis术及微创Mckeown术在中段食管癌根治手术中,两种微创术式的优越性及局限性.方法 回顾性分析距门齿25～30 cm范围内的中段食管癌患者,根据微创手术方式,分为微创Ivor-Lewis术组及微创Mckeown术组.两组分别随机抽取65例患者的病历资料,从食管残端癌残留、纵隔区域淋巴结清扫等手术相关技术指标和术后手术并发症方面分析比较.结果 术后病理显示,两组食管残端阳性率均为0.微创Mckeown术组与微创Ivor-Lewis术组比较:手术时间分别为(290.12±43.56) min、(270.50±40.26) min,P＜0.05;术后吻合口瘘发生率分别为15.38％ (10/65)和3.07％ (2/65),P＜0.05;左喉返神经链淋巴结分别为(4.64±3.56)枚、(3.38±2.21)枚,P＜0.05,术后住院时间分别为(17.4±4.3)d和(15.5±4.8)d,P＜0.05;术后住院费用分别为(5.9±0.8)万元比(5.5±0.9)万元,P＜0.05.结论 微创Ivor-Lewis术及微创Mckeown术均是中段食管癌根治手术的可选术式,临床上可根据食管肿瘤的分期、术者的习惯、技术特点做不同选择.
作者：戎保林；郭明发；吴显宁；吴汉然；张天赐；梅新宇；柳常青；田界勇
来源：中国临床保健杂志 2018 年 21卷 4期
