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目的 探讨HEART和改良早期预警系统评分(MEWS)在急诊胸痛患者预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析398例急性胸痛患者的临床资料,分别计算患者HEART评分、MEWS评分的基线水平,以及患者急诊住院和30 d内死亡的情况.分析并比较两种评分系统对急诊胸痛患者预测价值的差异.结果 HEART评分与MEWS评分相比,HEART评分对患者急诊住院有更高的预测价值[AUC=0.952,95% CI为0.921 ~0.973;AUC=0.749,95% CI为0.696~0.797;P <0.01].但两者在患者30 d死亡预测价值的95%可信区间明显重叠[AUC =0.877,95% CI为0.834 ~ 0.912;AUC=0.905,95% CI为0.866 ~ 0.936;P=0.68].结论 HEART评分和MEWS评分均能对急性胸痛患者的病情及预后有较好的临床预测价值.HEART评分在患者急诊住院的预测价值高于MEWS评分,但两者在对患者30 d内死亡预测价值上差异无统计学意义.

作者:喻龙姗;何宗保;王高生;张连荣;李婷婷;许名

来源:中国临床保健杂志 2018 年 21卷 6期

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作者:
喻龙姗;何宗保;王高生;张连荣;李婷婷;许名
来源:
中国临床保健杂志 2018 年 21卷 6期
标签:
胸痛 预后 症状评估
目的 探讨HEART和改良早期预警系统评分(MEWS)在急诊胸痛患者预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析398例急性胸痛患者的临床资料,分别计算患者HEART评分、MEWS评分的基线水平,以及患者急诊住院和30 d内死亡的情况.分析并比较两种评分系统对急诊胸痛患者预测价值的差异.结果 HEART评分与MEWS评分相比,HEART评分对患者急诊住院有更高的预测价值[AUC=0.952,95% CI为0.921 ~0.973;AUC=0.749,95% CI为0.696~0.797;P <0.01].但两者在患者30 d死亡预测价值的95%可信区间明显重叠[AUC =0.877,95% CI为0.834 ~ 0.912;AUC=0.905,95% CI为0.866 ~ 0.936;P=0.68].结论 HEART评分和MEWS评分均能对急性胸痛患者的病情及预后有较好的临床预测价值.HEART评分在患者急诊住院的预测价值高于MEWS评分,但两者在对患者30 d内死亡预测价值上差异无统计学意义.