目的 探讨厄贝沙坦降压的同时对患者胰岛素抵抗的影响,以及对其安全性进行临床评价.方法 老年单纯收缩期高血压(ISH)160例,分2组,每组80例.一组给予口服厄贝沙坦片,每日1次,每次150 mg;另一组给予硝苯地平片,每次10～20 mg,2次/d或3次/d,总疗程均为8周.治疗期间跟踪观察,并记录患者的血压、心率、空腹血糖、空腹胰岛素及药物相关不良反应.结果 患者口服厄贝沙坦1周后收缩压开始明显降低于治疗前(P<0.05);治疗结束时,患者空腹胰岛素水平和胰岛素敏感指数明显低于治疗前(P<0.05);治疗前后心率、血糖均无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05).随访期间出现咳嗽1例.头晕1例,不良反应总发生率为2.5％.与硝苯地平组比较,厄贝沙坦的降压效果与硝苯地平的相似,但对胰岛素水平和胰岛素敏感性改善更明显,同时不良反应也比硝苯地平的轻.结论 厄贝沙坦治疗老年患者单纯收缩期高血压疗效确切,可明显降低老年单纯收缩期高血压,改善胰岛素敏感性,对心率和血糖无明显影响,药物不良反应轻微.
作者：罗伟华；唐毓启；蒙庆旭；韦秋霞；覃康
来源：中国临床保健杂志 2020 年 23卷 6期
