目的 比较子宫内膜异位症(EM)合并子宫内膜息肉(EP)术后单独使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)和GnRH-a联合左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)的疗效.方法 选择2018年1月1日至2020年1月1日在安徽医科大学第一附属医院妇产科因EM合并EP接受宫腹腔镜联合保守性手术治疗的60例患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例,对照组术后单独予GnRH-a治疗,观察组予GnRH-a联合LNG-IUS治疗,随访1年,观察两组患者的痛经缓解情况、月经量及子宫内膜厚度变化情况、EM及EP复发情况.结果 ①两组均有一定的治疗效果,术后12个月两组的痛经程度、月经量及子宫内膜厚度较术前均下降(P＜0.01);②术后12个月观察组痛经视觉模拟评分法评分[(1.97±1.03)分]低于对照组[(3.07±1.01)分],差异有统计学意义(P＜0.01);③术后12个月观察组的月经量[(36.00±9.39)分]少于对照组[(82.07±10.82)分],差异有统计学意义(P＜0.01);④术后12个月观察组的子宫内膜厚度[(2.69±1.21) mm]薄于对照组[(7.28±1.55)mm],差异有统计学意义(P＜0.01).⑤两组术后1年随访,观察组EM和EP复发率均低于对照组(3.33％比16.67％;0.00％比6.67％),但差异无统计学意义(P＞0.05),观察组痛经症状复发率(0.00％比25.00％)及总复发率(3.33％比36.67％)低于对

作者：李文文；程玲慧；庞秋实；李泽莲；崔欠欠；宋汝丹

来源：中国临床保健杂志 2022 年 25卷 1期