目的 了解多系统萎缩(MSA)患者的跌倒风险,并分析相关危险因素.方法 选取2019年7月至2021年7月于安徽医科大学附属省立医院诊断为"很可能的多系统萎缩"患者102例,根据过去3个月的跌倒史,将其分为跌倒组与未跌倒组.统计患者的一般资料,检查患者卧-立位血压情况、膀胱残余尿量,记录其共患病及使用药物的情况;使用统一多系统萎缩评定量表运动症状部分(UMSARS-Ⅱ)评估患者运动障碍程度,使用简明智力状态量表(MMSE)评估患者认知功能,使用Barthel指数评估患者日常生活活动能力.结果 62.7％的患者在过去3个月内发生过跌倒,MSA-P型与MSA-C型患者的跌倒率差异无统计学意义(61.2％比65.7％,P>0.05);跌倒组患者的MMSE评分及Barthel指数更低,UMSARS-Ⅱ评分更高,合并直立性低血压及使用镇静安眠药物的比例更高(P<0.05);logistic回归分析提示,存在直立性低血压(OR=3.761,95％CI:1.50～9.46,P<0.05)及MMSE低评分(OR=0.857,95％CI:0.74～0.99,P<0.05)是多系统萎缩患者跌倒的独立危险因素.结论 跌倒在多系统萎缩患者中相当普遍,存在直立性低血压及MMSE低评分是多系统萎缩患者跌倒的独立危险因素.
作者：郑醒醒；吴蕾；杨晨；杨海婷；丁小灵
来源：中国临床保健杂志 2022 年 25卷 3期
