目的 探讨胰岛素联合沙格列汀治疗对超重2型糖尿病(T2DM)患者体重及脂代谢的影响.方法 选取中国人民解放军总医院第二医学中心2018年1月至2019年12月治疗的T2DM患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为2组,每组51例.对照组给予胰岛素治疗,观察组在胰岛素治疗基础上联合沙格列汀应用.治疗随访至12周末,比较2组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、体重指数(BMI)及低血糖事件发生率.结果 治疗后对照组FBG、P2hBG、糖化血红蛋白、TG与观察组比较,差异无统计学意义;治疗后观察组TC[(1.13±0.16)mmol/L比(4.64±0.31)mmol/L]、LDL-C[(2.67±0.08)mmol/L比(4.17±0.21)mmol/L]及BMI[(22.57±2.68)kg/m2比(25.31±3.03)kg/m2]均低于对照组(P值均<0.05),HDL-C[(1.68±0.10)mmol/L比(1.36±0.05)mmol/L]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组胰岛素用量[(25.6±9.7)IU/d]显著低于对照组[(30.4±10.1)IU/d],P<0.05;且低血糖发生率(7.8％比19.6％)显著低于对照组(P<0.05).结论 T2DM患者给予胰岛素联合沙格列汀治疗在有效降低血糖的同时,可以有效调节脂代谢,同时可以减少胰岛素用量,降低体重,安全性高.

作者：车琦；罗敏；王玉芬；陈伟伟；赵彦功；李燕宁

来源：中国临床保健杂志 2022 年 25卷 4期