目的 比较髓内钉联合单皮质钢板固定与仅髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2017 年 1 月 1 日至2022 年 1 月 1 日纳入的72 例在安徽医科大学附属省立医院行手术治疗的胫骨干骨折患者的临床资料,根据术式的不同将患者分为IMN组(仅髓内钉固定组)40 例与IMN&PLA组(髓内钉联合单皮质钢板固定组)32 例.比较2 组患者的手术时间,术中出血量,骨折愈合时间,术后完全负重下地时间,术后并发症发生情况,术后 3、6、12 个月的视觉模拟评分法(VAS)评分和膝踝关节 Johner-Wruhs 功能评分.结果 IMN&PLA组手术时间短于IMN组,术后6 个月VAS评分小于IMN组(P＜0.05),而在术中出血量、骨折愈合时间、术后完全负重下地时间以及术后并发症发生率和功能优良率上,2 组差异无统计学意义.结论 胫骨干骨折采取仅髓内钉固定与联合使用髓内钉加单皮质钢板内固定均可获得较好的治疗效果,但在选择时仍需根据骨折类型、局部软组织状况选择最佳治疗措施.并且在皮肤及软组织条件较好的基础上,多段胫骨骨折者或闭合复位困难者选择髓内钉联合单皮质钢板内固定更具优势.
作者：朱运良；李磊；周咏辉；李冲；方诗元
来源：中国临床保健杂志 2023 年 26卷 3期
