目的 分析射血分数保留左心疾病相关肺动脉高压(PH-HFpEF)患者的临床特征和危险因素,评价应用超声心动图和临床特征对PH-HFpEF患者的诊断价值.方法 连续收集中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)心血管内科2021 年 1 月至2022 年 12 月接受右心导管检查249 例患者的病历资料,其中动脉性肺动脉高压患者41 例(PAH组),PH-HFpEF患者39 例(PH-HFpEF组),收集2 组患者临床特征、超声心动图和右心导管检查(RHC)资料,对超声心动图检测的肺动脉收缩压(Echo-sPAP)与右心导管检测的肺动脉收缩压(RHC-sPAP)进行t检验和Pearson相关性分析;采用单因素和多因素logistic回归分析2 组患者临床特征和超声心动图检查资料,确定诊断PH-HFpEF的临床因素和超声心动图指标;采用受试者工作曲线计算截断值,并计算灵敏度和特异度.结果 Echo-sPAP与RHC-sPAP呈显著正相关(r =0.794,P＜0.001);单因素和多因素lo-gistic回归分析显示,左心房前后内径(LAD)和心血管疾病危险因素是诊断PH-HFpEF的独立预测因素,受试者工作特征曲线结果显示,LAD预测PH-HFpEF最佳截定值为41.5 mm,曲线下面积为0.945;以LAD 41.5 mm作为最佳截定值,联合心血管疾病危险因素和LAD＞41.5 mm诊断PH-HFpEF的敏感度和特异度分别为 94.87
作者：冯克福；储莉；王德超；王月平；闻伟；马礼坤
来源：中国临床保健杂志 2023 年 26卷 4期
