目的 探讨血清糖链抗原72-4(CA72-4)水平在胃癌根治术后复发患者中的临床价值.方法 动态监测71例胃癌患者根治术术前、术后至复发的血清CA72-4水平,分别记录复发前血清CA72-4高于正常组(A组)首次出现CA72-4升高值及其距手术时间和距复发时间,以及A组与复发前血清CA72-4正常组(B组)的无病生存期(DFS)；采用受试者工作特征曲线( ROC)计算A组患者6个月内复发的血清CA72-4阈值.结果 71例复发患者中A组为43例,B组为28例,两组的中位DFS分别为18.4个月和26.9个月(P=0.000).A组患者首次出现CA72-4升高值及其距手术时间和距复发时间分别为(57.7±26.8)U/ml、12.4个月和5.2个月.在A组中,首次出现CA72-4升高的6个月内复发者为26例,中位距复发时间为4.5个月；6个月以上复发者17例,中位距复发时间为9.5个月,经ROC计算6个月内复发的血清CA72-4阈值为56.8U/ml(Az =0.941).71例患者复发前首次出现血清CA72-4≥56.8U/ml组的中位DFS为17.0个月,低于复发前首次出现血清CA72-4升高且＜56.8U/ml组的21.1个月和B组的26.9个月(P =0.000).结论 动态监测血清CA72-4水平对胃癌根治术后复发具有早期预测作用,尤其当首次检测血清CA72-4升高且≥56.8U/ml时能够较好地预测胃癌的复发.
作者：胡江鸿；倪国华
来源：临床肿瘤学杂志 2011 年 16卷 12期
