目的 探讨羟基喜树碱(HCPT)联合卡培他滨(CAP)治疗复发转移结直肠癌的近期疗效、不良反应及预后.方法 2007年1月至2010年1月收治51例一线或二线化疗失败的复发转移结直肠癌患者,给予HCPT联合CAP化疗,具体方案:HCPT6～8mg/m2静滴,d1 ～d5；CAP 1250mg/m2分2次口服,d1 ～ d14.21天为1周期,直至疾病进展或出现不可耐受的不良反应.每周期评价不良反应,每2个周期评价客观疗效并随访生存情况.结果 全组共完成138个周期,其中49例可评价客观疗效,平均化疗2.8个周期,获PR 12例,SD 22例,PD 15例,有效率为24.5％,疾病控制率为69.4％.51例患者的主要不良反应为骨髓抑制、腹泻、手足综合征和疲乏,3级中性粒细胞减少和3级手足综合征各2例,其余均为1～2级,支持对症处理可以恢复.中位总生存时间为8.8个月(95％ CI:6.9～10.7个月),获PR或SD者均较获PD者明显延长(P＜0.05).结论 HCPT联合CAP治疗复发转移结直肠癌的疗效较好,不良反应轻,是国人复发转移结直肠癌进展时可选择的方案之一.
作者：蔡蔚；蒋磊；陈斌
来源：临床肿瘤学杂志 2012 年 17卷 3期
