目的 观察奈达铂联合氟尿嘧啶诱导化疗加同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效及安全性.方法 70例局部晚期鼻咽癌患者随机分为试验组(35例)和对照组(35例).试验组接受诱导化疗2个周期,化疗方案为奈达铂80mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶500 mg/m2静滴,d1~d5.21天为1周期.诱导化疗结束14天后进行同步放化疗,同步化疗采用奈达铂80mg/m2静滴,d1、d22、d43;放疗采用常规放疗,鼻咽部原发灶剂量为68 ~74 Gy,每次均为2 Gy,每周5次.对照组接受顺铂同步放化疗,同步化疗采用顺铂100 mg/m2静滴,d1、d22、d43;放疗方法同试验组.同步放化疗结束21天后进行辅助化疗2个周期,化疗方案为:顺铂80mg/m2静滴,d1;氟尿嘧啶500 mg/m2静滴,d1~d5.21天为1周期.结果 试验组35例患者中,1例因经济原因退出了研究,34例可评价疗效,对照组35例患者均可评价疗效.治疗结束3个月后试验组CR 30例,PR4例,有效率达100.0%(完全缓解率为88.2%);对照组CR 31例,PR4例,有效率达100.0%(完全缓解率为88.6%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).试验组、对照组2年生存率分别为94.1%和91.4%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).在诱导化疗期间,试验组的血液学不良反应主要为白细胞减少,发生率为70.6%,与对照组辅助化疗期间白细胞减少相比无明显
作者:崔建东;龙桂宁;张羽;李涛;徐子海;闻世龙;梁春林
来源:临床肿瘤学杂志 2012 年 17卷 6期