目的 比较新辅助化疗TAC与TP方案治疗三阴性乳腺癌(TNBC)的疗效和安全性.方法 102例三阴性乳腺癌患者均经病理组织学确诊,分为TAC组(52例)和TP组(50例).TAC组:多西他赛75mg/m2或紫杉醇(紫杉醇脂质体)135mg/m2 iv,d1；吡柔比星40mg/m2或表柔比星75mg/m2 iv,d2；环磷酰胺600mg/m2 iv,d1.TP组:多西他赛75mg/m2或紫杉醇(紫杉醇脂质体)135mg/m2 iv,d1；顺铂30mg/m2 iv,d2～d4.21天为1周期,化疗2～4个周期后行手术治疗.评价两组近期疗效和毒副反应.结果 TAC组获pCR 5例(9.6％),PR 35例(67.3％),SD 9例(17.3％),RR为76.9％；TP组获pCR 4例(8.0％),PR 32例(64.0％),SD 5例(10.0％),RR为72.0％,两组pCR率和RR差异均无统计学意义(P＞0.05).102例患者中12例经2个周期化疗后肿瘤进展,其中TAC组3例,TP组9例.TAC组有2例发生房性前期收缩,TP组3例发生2级肾功能损伤.TAC组3～4级血液学毒性和脱发的发生率明显高于TP组,但TP组的3～4级胃肠道反应发生率高于TAC组.结论 TAC方案与TP方案在三阴性乳腺癌新辅助化疗中均具有一定疗效,不良反应尚可耐受.
作者：阮寒光；熊娟；邬蒙；王红；熊戴群；刘少龙；李张云；雷秋模
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 2期
