目的 探讨血管内支架置入联合放疗治疗肺癌合并上腔静脉综合征(SvcS)的临床疗效.方法 46例肺癌伴SVCS患者分为支架置入联合放疗组(n=23)和单纯放疗组(n=23).Seldinger法穿刺置入支架；采用6MV X线行三维适形放疗,常规分割2Gy/次,5次/周,总剂量达50～ 60Gy/5 ～6周.评价疗效及毒副反应,并随访患者的生存情况.结果 支架置入联合放疗组患者于血管支架植入术后1周内症状消失；单纯放疗组患者于放疗后4周症状消失.支架置入联合放疗组获CR 19例、PR 4例,单纯放疗组获CR 12例、PR5例、NC 4例、PD 2例.支架置入联合放疗组总有效率为100.0％,高于单纯放疗组的73.9％(P＜0.05)；联合放疗组3、6、9、12个月生存率均高于单纯放疗组(p＜0.05).两组常见不良反应为骨髓抑制、放射性肺炎和胃肠道反应,均以1～2级为主,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 血管内支架置入联合放疗可迅速解除梗阻症状,疗效好,生存期延长,值得进一步临床研究及推广应用.
作者：张伟；管峦；殷海涛；孙新臣；温翠侠
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 3期
