目的 探讨不同手段治疗国人喉癌患者的客观疗效、生存获益、保全喉器,功能的重要性及安全性.方法 回顾性分析2000年1月至2012年5月解放军八一医院收治的92例喉癌患者的病例资料,根据治疗方法分为放化疗组、手术组和手术联合放化疗组,分析并比较不同治疗组的治疗情况、生存时间和生存质量.结果 92例患者中,放化疗组39例,手术组20例,手术联合放化疗组33例.放化疗组中12例Ⅳ期喉癌患者分别接受过PF方案、NP/NF方案、紫杉醇为主方案化疗和中成药复方红豆杉胶囊口服,同时联合喉部放疗或西妥昔单抗治疗,获CR 1例,PR 3例,SD 6例,PD 2例,客观有效率(RR)为33.3％ (4/12),疾病控制率(DCR)为83.3％ (10/12)；生活质量(QOL)改善7例,稳定4例,1例恶化,改善稳定率达91.6％；主要毒副反应与放化疗有关,3级恶心呕吐1例,3级白细胞减少3例,3级血小板减少1例,均未出现4级毒副反应.92例患者的中位总生存时间(OS)为60个月,放化疗组、手术组和手术联合放化疗组的中位OS分别为72、90和58个月,差异无统计学意义(P＞0.05).53例手术患者均出现明显的发音功能障碍,甚至发音功能的丧失,需永久气管切开,生活质量降低.结论 放化疗或联合分子靶向药物治疗喉癌的疗效较好,毒性可以耐受,在一定程度上可以替代手术治疗,或缩小手术范围,减低发
作者：廖峰；秦叔逵；龚新雷；王琳；张瑜；陈映霞；刘秀峰；华海清
来源：临床肿瘤学杂志 2013 年 18卷 4期
