目的：探讨黏蛋白4（ MUC4）在胰腺上皮内瘤变（ PanINs）和胰腺导管腺癌（ PDAC）中的表达及临床意义。方法收集2009年3月1日至2011年12月31日第二军医大学附属长征医院的胰腺组织蜡块标本共85例。采用免疫组化SP法检测MUC4在48例正常胰腺导管（NP）、17例PanINs及20例PDAC组织中的表达情况。分析MUC4的表达与PDAC临床病理特征及预后的关系。结果 MUC4在NP组织中不表达；随着胰腺组织异型程度的增加，MUC4的表达逐渐增强；MUC4在NP、PanIN-1、PanIN-2、PanIN-3及PDAC组织中的阳性表达率分别为0、17．4％、52．6％、84．6％和90．0％；免疫组化评分分别为0、1．30±0．89、2．58±1．76、4．54±1．64和7．68±2．34，组间比较差异有统计学意义（ P＜0．001）。 MUC4在PDAC组织中的表达与神经浸润（ P＝0．028）、淋巴结转移（ P＝0．020）和CA19-9（ P＝0．028）有关。20例PDAC患者的中位总生存时间为17．0个月（95％CI：14．809～19．191个月）；MUC4高表达者（免疫组化评分≥8．8分）为13．0个月（95％CI：7．456～18．544个月）， MUC4低表达者（免疫组化评分＜8．8分）为20．0个月（95％CI：15．521～24．479个月），差异有统计学意义（ P＝0．003）。结论MUC4可能参与了PDAC的发生、发展，其表达升
作者：祝鹏；刘慧颖；金凯舟；胡志前；王伟军
来源：临床肿瘤学杂志 2014 年 10期
