目的：探讨新疆地区ⅠB～ⅡA期宫颈癌不同治疗模式的疗效及并发症。方法回顾性分析本院215例ⅠB～ⅡA期宫颈癌患者的临床病理资料并随访其生存情况，分析总体及不同临床病理参数的5年生存率，采用Cox模型分析影响预后的独立因素；根据治疗方案将215例患者分为根治性手术（81例）、根治性放疗（65例）、术前辅助治疗（25例）及术后辅助治疗（44例），分析各种治疗模式的预后及并发症情况。结果总体5年生存率为79?3％。不同FIGO分期、族别、肿瘤直径、分化程度及术后病理高危因素的5年生存率差异均有统计学意义（ P＜0?05）；Cox模型分析显示，FIGO分期、肿瘤直径及术后病理高危因素是宫颈癌预后的独立危险因素（ P＜0?05）。根治性手术、根治性放疗、术前辅助治疗及术后辅助治疗者的5年生存率依次为80?9％、82?5％、78?8％和72?4％，并发症发生率依次为25?9％、18?5％、24?0％和38?6％，差异均无统计学意义（ P＞0?05）。结论对术后有危险因素或术前肿瘤体积较大患者行相应辅助治疗可达到无危险因素患者根治性手术或根治性放疗的治疗效果，故建议临床工作中对不同患者施行个体化治疗，在保证治疗效果的前提下尽量减少并发症及患者治疗负担。
作者：阿达来提·牙生；胡尔西旦·尼牙孜；张宋安；张蕾；赵化荣
来源：临床肿瘤学杂志 2015 年 3期
