目的：探讨TPF方案诱导化疗联合替吉奥（ S?1）同步调强适形放疗（ IMRT）治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效及安全性。方法采用诱导化疗联合S?1同步 IMRT治疗38例局部晚期鼻咽癌患者，诱导化疗采用 TPF方案：紫杉醇（PTX）135 mg／m2，静滴，d1；顺铂（DDP）80 mg／m2静滴，d1；氟尿嘧啶（5?FU）750 mg／（m2·d），持续静脉泵入，d1～d5（120 h）。21天为1个周期，共行2个周期。同步化疗采用替吉奥（ S?1）单药，40 mg／m2，口服，2次／日，d1～d14。21天为1个周期，共行2～3个周期。同步放疗PGTVnx（69．96～73．92）Gy／33 f，PGTVnd 69．96 Gy／33 f，PTV160．06 Gy／33 f，PTV250．96 Gy／28 f， PTVnd 50．96 Gy／28 f，1次／日，5次／周。结果38例患者均完成2个周期诱导化疗和2～3个周期同步放化疗。所有患者治疗结束评价即刻疗效，获CR 29例，PR 8例，SD 1例，有效率（ RR）为97．4％。治疗结束3个月评价近期疗效，获CR 33例，PR 5例，RR为100％。诱导化疗的主要毒副反应为恶心、白细胞减少、血红蛋白减少。同步放化疗的主要毒副反应为口腔黏膜炎、放射野内皮炎、吞咽痛。其中3级口腔黏膜炎、放射野内皮炎、吞咽痛的发生率分别为7．9％、2．6％、2．6％，均无4、5级毒副反应。结论 TPF方案诱导化疗
作者：江英强；钟惠；黎明；宋高平
来源：临床肿瘤学杂志 2016 年 21卷 6期
