目的：探讨循环肿瘤细胞（ CTCs）数目及分型在晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）患者疾病特征中的差异性表现。方法根据纳入和排除标准入组29例晚期肺腺癌及腺鳞癌患者，并收集患者的一般资料（年龄、性别、吸烟、肿瘤家族史）和疾病状态（病理分型、肿块位置、TNM分期、T分期、M分期、N分期及器官转移状况）；应用CanpatrolTM CTC富集平台计数外周血CTCs数目，并依据上皮和间质标记物的表达将CTCs分为上皮、混合及间质3种亚型。在CTCs检测的1个月内行胸部CT、骨扫描、头颅核磁共振、腹部超声或全身PET／CT检查。对上述数据行Mann-Whitney U或Kruskal-Wallis H非参数检验。结果29例患者中，25例检测出CTCs，CTCs以混合型为主，其中19例发生骨转移，椎骨转移发生最多。初治与复治患者的总CTCs及混合型CTCs的差异均有统计学意义（ P＜0.05）。上皮型CTCs在年龄、TNM分期、M分期、N分期及有无肺外转移、骨转移、椎骨转移的差异均有统计学意义（ P＜0.05）；间质型CTCs在有无胸腔积液中的差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论晚期NSCLC以混合型CTCs多见，上皮型CTCs与晚期肺癌分期、M分期呈正相关并与骨转移的发生密切相关，骨是肺外CTCs最常定植的器官。
作者：孙雯雯；徐志红；高蓓莉；胡家安
来源：临床肿瘤学杂志 2016 年 21卷 7期
