目的:探讨周剂量紫杉醇联合顺铂同步调强放疗( IMRT)治疗局部晚期食管癌的疗效及安全性。方法2010年1月至2015年4月36例初诊局部晚期食管癌患者接受周剂量紫杉醇联合顺铂同步IMRT治疗,具体方案:紫杉醇50 mg/m2静滴,顺铂25 mg/m2静滴,均为每周1次;IMRT:60 Gy/30次,每周5次。采用RECIST 1?1版标准评价客观疗效,采用国立癌症研究所毒性判定标准( NCI CTC)4?0评价化疗毒性反应,同时随访其生存情况。结果29例(80?6%)患者完成了治疗计划,36例患者均可评价疗效,其中17例获CR,13例PR,4例SD,2例PD,有效率和疾病控制率分别为83?3%和94?4%;中位无进展生存期为13?0个月,中位总生存期为25?0个月,1、2、3年生存率分别为77?8%、63?9%和33?3%。3级以上毒性反应包括白细胞减少(25?0%)、粒缺性发热(11?1%)、厌食(27?8%)和食管炎(25?0%)。结论周剂量紫杉醇联合顺铂同步IMRT治疗局部晚期食管癌的疗效确切,不良反应可以耐受,是一种有前景的治疗方案。
作者:陈广家;黄德波
来源:临床肿瘤学杂志 2016 年 21卷 9期