目的 探讨脑回状神经鞘瘤(GSW)的临床病理学特征.方法 对4例GSW进行临床特征、光镜表现、免疫组化情况及超微结构进行观察.结果 4例患者中男性、女性各2例,均位于头颈部(颈部及腮腺各2例),为缓慢生长的无痛性或轻微触痛,境界清楚的包块.大体标本肿瘤包膜完整,直径2~4 cm,切面呈灰黄色.镜下肿瘤组织呈实性片状分布,由圆形或卵圆形细胞构成,胞浆丰富、红染,胞核排列紧密,肿瘤细胞形成不规则梁索状或分枝状并相互吻合,极性明显且富于胞浆的突起分布于梁索状或分枝状胞核两侧,形成脑回状外观.免疫组化显示GSW表达Vimentin、S-100蛋白、CD56、Bcl-2、PGP9.5,弱阳性表达CD99,不表达calponin、β-catenin、desmin、CD34、MSA、SMA、GFAP、collagen IV、Cyclin D1、laminin、AE1/AE3及p63.电镜下显示GSW细胞具有神经鞘细胞特征.结论 GSW具有独特的形态学表现,其免疫表型及超微结构特征均具有神经鞘细胞分化的特点,因此推测该肿瘤可能为神经鞘瘤的一种新亚型.
作者：李红玲；毛荣军；谢乐；徐园园
来源：临床肿瘤学杂志 2017 年 22卷 5期
