目的 探讨容积旋转调强技术(VMAT)应用于全身放疗(TBI)的剂量学特点,为临床应用提供技术参考.方法 选取2012年8月至2015年1月于南京明基医院接受包含TBI清髓预处理方案的恶性血液系统疾病患者15例,采用瓦里安Eclipse 10.0计划系统,单弧360°多中心衔接的方法制定VMAT计划,处方剂量12 Gy/6f.通过分析剂量体积直方图(DVH)曲线,评估靶区、危及器官的剂量分布;通过估计治疗计划的总机器跳数、出束时间以及总治疗时间来评估计划的实施效率;最后采用MatrixX二维电离室矩阵进行剂量验证.结果 15例患者TBI计划的平均总机器跳数为(2308±210.7) MU,剂量率约400 cGy/min,计划平均实施时间为30 min.靶区平均剂量 (Dmean)为(12.58±0.45) Gy,最小剂量(Dmin)为(11.27±0.13) Gy,最大剂量(Dmax)为(15.35±0.65) Gy,并且危及器官受量较低.结论 在TBI治疗中,运用VMAT技术可以获得良好的靶区剂量均匀性及计划实施效率,同时正常组织受量较低,因此有着较好的临床应用价值.
作者：王凯；崔懋彦；罗迪；周宏平；殷咏梅
来源：临床肿瘤学杂志 2017 年 22卷 6期
