目的 比较伴与不伴神经内分泌分化(NED)胃癌患者的临床病理特征及预后.方法 回顾性分析2010年1月至2017年8月就诊于南京鼓楼医院伴NED 98例胃癌患者和同期不伴NED 338例患者的临床病理资料,比较两组患者临床病理特征的差异,Kaplan-Meier法进行生存分析并行Log-rank检验,Cox风险比例回归模型分析影响预后的独立影响因素.结果 伴与不伴NED的两组胃癌患者均具有以下特征:起病症状相似,年龄＜65岁和肿瘤直径≥4 cm更多见,神经浸润比例较高及淋巴结和远处转移比例相仿;而两组在性别、组织学类型、T分期、TNM分期及脉管浸润等方面的差异有统计学意义(P＜0.05).CgA、Syn的阳性率分别为70.4％、75.5％,共同阳性率为45.9％.生存分析显示伴NED胃癌患者术后1、3、5年生存率分别为73.5％、46.2％、34.2％,明显低于不伴NED胃癌患者的88.9％、64.1％、53.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).单因素预后分析结果显示,伴NED胃癌患者的预后与年龄、肿瘤直径、分化程度、TNM分期、脉管和神经是否浸润有关(P＜0.05).多因素分析结果显示,年龄是影响伴NED胃癌患者预后的独立因素(P＜0.05).结论 免疫组化染色是判定胃癌伴NED的主要方法,伴NED胃癌患者预后较差.
作者：陈美丽；杨觅；陈洁宇；禹立霞；钱晓萍；刘宝瑞；刘琳
来源：临床肿瘤学杂志 2018 年 23卷 7期
