目的 探讨以心包积液为首发症状的非小细胞肺癌(NSCLC)的临床特征、诊断和治疗.方法 回顾性分析2013年4月至2016年4月收治的25例以心包积液为首发症状的NSCLC患者的临床资料,总结分析临床病理特征、诊疗方法与治疗情况.结果 以心包积液为首发症状的NSCLC患者的主要症状为气促、胸闷和干咳,从症状出现至确诊的中位时间为28天.全组患者均为中至大量心包积液,其中血性心包积液占76.0％.淋巴结转移、脏器转移和胸腔积液的发生率分别为92.0％ (23/25)、80.0％(20/25)和88.0％(22/25).单纯心包引流的有效率为71.4％(5/7),全身化疗+心包引流的有效率为83.3％(10/12),而表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂靶向治疗+心包引流的有效率为100.0％(6/6),3种治疗方式RR的差异无统计学意义(P=0.367).结论 以心包积液为首发症状的NSCLC的主要临床症状无特异性,应合理及时地引流心包积液缓解症状,提高生活质量,同时针对病因治疗.
作者：蒋桂成；崔同建；林贵山；陈静波；戴永关
来源：临床肿瘤学杂志 2018 年 23卷 11期
