目的 观察洛铂联合紫杉醇新辅助化疗序贯同步化放疗治疗ⅡB~ⅢB期子宫颈鳞癌的近期疗效、安全性及远期生存情况.方法 2014年10月至2016年12月贵州省肿瘤医院妇瘤科入组155例全部经病理组织学证实为ⅡB~ⅢB期子宫颈鳞癌患者,接受洛铂联合紫杉醇新辅助化疗(紫杉醇175 mg/m2,d1;洛铂30 mg/m2,d2;21天为1个周期,共2个周期),后序贯洛铂联合紫杉醇同步化放疗(紫杉醇175 mg/m2,d1;洛铂30 mg/m2,d2;28天为1个周期,共2个周期),观察其近期疗效、不良反应、远期生存率及预后影响因素.结果 155例患者中153例(98.7%)完成2个周期新辅助化疗,2例(1.3%)因持续出现3~4级血液学不良反应未行第2周期新辅助化疗;129例(83.2%)完成2个周期同步化疗,26例(16.8%)未行第2周期同步化疗;15例(9.7%)患者未完成放射治疗.新辅助化疗的客观有效率(ORR)为70.3%,疾病控制率(DCR)为98.7%;同步放化疗的ORR为96.1%,DCR为99.4%.随访至2020年2月,死亡45例,1、3、5年生存率分别为92.3%、77.4%、69.9%,1、3、5年无进展生存率分别为90.3%、74.2%、63.8%.Cox多因素分析显示FIGO分期、同步化疗周期数、淋巴结转移是影响无进展生存期(PFS)及总生存期(OS)的独立预后因素(P<0.05).新辅助化疗期间3~4级不良反应发生率为20.0%,18.7%
作者:陈静思;常建英;冉立;李凤虎;黎敏
来源:临床肿瘤学杂志 2020 年 25卷 8期