目的 探讨超声应变弹性成像(SE)联合超微血流成像(SMI)检查在甲状腺结节中的鉴别价值.方法 收集2019年5月至2020年8月80例甲状腺结节患者的影像学及临床资料,以病理检查结果为金标准,分为良性组(n=34)与恶性组(n=46),两组患者均行SE和SMI.应用超声弹性评分标准评价SE检测甲状腺结节的结果,根据Alder血流分级评价SMI检测甲状腺结节的结果,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SE、SMI单独及联合诊断甲状腺结节的诊断效能.结果 SE检测的甲状腺恶性结节超声弹性评分明显高于良性结节(P=0.000).共检出38例恶性结节,其中良性组5例,恶性组33例.以4分为截断值,1～3分恶性率为31.0％(13/42),4～5分恶性率为86.8％(33/38).SMI检测的恶性甲状腺结节Alder血流分级明显高于良性结节(P=0.000).共检出39例恶性结节,其中良性组7例,恶性组32例.以2级为截断值,0～1级恶性率为34.1％(14/41),2～3级恶性率为82.1％(32/39).甲状腺结节良恶性诊断中,SE、SMI及两者联合预测的的灵敏度分别为0.690、0.659、0.871,特异度分别为0.868、0.821、0.857,准确性分别为0.775、0.738、0.863,ROC曲线下面积分别为0.785、0.745、0.854.结论 与单独诊断相比,SE与SMI联合诊断能够有效提高甲状腺结节良恶性的诊断效能,具有较高的鉴别价值.
作者：何莉莉；柏根基
来源：临床肿瘤学杂志 2022 年 27卷 3期
