[目的]通过对肺部结节病误诊为尘肺或尘肺误诊为结节病的胸部影像学检查病例进行回顾性分析,探讨二者诊断方法及误诊原因. [方法]对21例误诊病例的影像学表现进行分析,结合相关临床、实验室等资料,总结尘肺与结节病相互误诊的原因及鉴别方法. [结果] 21例均有接尘史的误诊病例中,6例尘肺病误诊为结节病,15例结节病误诊为尘肺.5例仅有肺部病变而无胸部淋巴结增大,16例有胸部淋巴结增大;肺部病变中,15例为多发小结节或微结节,1例肺内广泛纤维化,8例分别经支气管镜及前斜角肌脂肪垫活检证实为结节病. [结论]尘肺与结节病的鉴别诊断有一定困难,需密切结合相关职业史或临床、实验室等资料,重点分析系列影像学表现,为临床诊断提供依据.
作者:贺咏平;文志武;宋贵忠;贾珂君;王琳琳
来源:环境与职业医学 2013 年 30卷 9期