[目的]通过现况调查研究铝职业接触人群的认知功能变化,筛检轻度认知功能障碍(MCI)患者并分型,探讨铝致MCI亚型分布特点. [方法]选择某铝厂电解工人及铝矿工人等共172例职业性铝接触工人,采用简易精神状态量表(MMSE)、画钟试验(CDT)、数字广度测验(DS)、物体记忆测验(FOM)、言语流畅性测验(RVR)等问卷测试工人的认知功能.采用石墨炉原子吸收分光光度法检测血铝含量. [结果]以工人血铝含量均数(41.86 μg/L)为界点将研究对象分为高血铝组[(72.45±9.25)μg/L]与低血铝组[(19.90±10.65)μg/L],各组人数分别为70例、102例.高血铝组MMSE、CDT、DP、FOM及RVR实验得分明显低于低血铝组,差异均有统计学意义(P<0.05).高血铝组MCI检出率(28.6%)明显高于低血铝组(14.7%),差异有统计学意义(P< 0.05).高血铝组MCI患者中遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI) 18例,低血铝组aMCI 8例,高血铝组aMCI占MCI的构成比(90.0%)明显高于低血铝组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05).logistic回归分析显示,工人年龄、铝接触工龄及血铝含量等因素是aMCI主要影响因素. [结论]长期职业性铝接触是MCI发病的危险因素,且职业性铝接触引起的MCI亚型以aMCI为主.
作者:宋斐翡;杨晓娟;殷金珠;胡佳丽;贾晓芳;王昊;李瑞;牛侨;路小婷
来源:环境与职业医学 2014 年 31卷 4期